top of page
Home
Kursangebot
Anamnesen
Leistungen
K-Taping
Über mich
FAQ
Kontakt
Anfahrt
More
Use tab to navigate through the menu items.
Anamnese
Mama Workout Ganzkörperkräftigung
Vorname
Nachname
E-Mail
Telefon
Geburtstag
Tätigkeit
Anzahl deiner Kinder
Anzahl deiner Schwangerschaften
Fragen zur letzten Geburt:
entbunden am:
entbunden in SSW:
Gewicht des Kindes
Geburtsverletzungen
Geburtsmodus
Hebamme + Gynäkolog(e/in)
Bemerkungen/Komplikationen/Diagnosen
Fragen zu Schwangerschaften:
Sind in der letzten Schwangerschaft Diagnosen gestellt worden? Wenn ja, welche?
Wenn Ja: Sind die Beschwerden immer noch vorhanden?
Ja
Nein
Gab es Komplikationen bei einer weiteren Schwangerschaft? Wenn ja welche?
Eigenanamnese
Haben Sie Schmerzen im Bereich des Beckens?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn ja, bitte beschreiben Sie genau!
Haben Sie Schmerzen im Bereich des Rückens?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn ja, bitte beschreiben Sie genau!
Haben Sie Druck nach unten im Unterleib?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn ja, wann bzw. bei welchen Tätigkeiten?
Haben Sie Kontrolle über Blasen- und/oder Darminhalt in allen Lebenssituationen?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn nein, wann bzw. bei welchen Tätigkeiten?
Gibt es Probleme bei der Atmung?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn ja, bitte beschreiben Sie genau!
Sind Geburtsverletzungen gut verheilt? (Kaiserschnit-, Scheiden-, Dammnähte)
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Wenn ja, bitte beschreiben Sie genau!
Stillen Sie?
*
Pflichtfeld
Ja
Nein
Platz für weitere Anmerkungen:
Ja, ich habe die Einwilligung zur Verarbeitung personenbezogener Daten nach Art. 6 Absatz 1a der DSGVO nach EU-Recht verstanden und akzeptiert
Datenschutzerklärung
Ja, ich habe die Einwilligung zur Verarbeitung besonderer personenbezogener Daten (Gesundheitsdaten) nach Art. 9, Absatz 2a der DSGVO nach EU-Recht verstanden und akzeptiert
Datenschutzerklärung
Einreichen
bottom of page
